Liebe Mami!

Das Toxic Shock Syndrom (TSS) ist eine schwere, akute, systemische (das heißt alle Organe und Körpersysteme betreffende) Krankheit. Sie kann durch zwei verschiedene Bakterienarten ausgelöst werden:

1. Staphylococcus aureus (SA)
2. Streptococcus pyogenes

Das sind keine exotischen Keime – sie kommen in der Natur sogar sehr häufig vor. Rund 30-40% aller Menschen tragen den SA im Nasenrachenraum.

Eine Immunität besteht bei über 90% der Erwachsenen, die mit dem Erreger schon in Kontakt gekommen sind. Das heißt, sie haben Antikörper, die die Bakterien oder die Gifte, die durch diese Bakterien ausgelöst werden können, neutralisieren. Wenn viele Erreger auf ein Immunsystem treffen, das, aus welchen Gründen auch immer, die Gifte nicht neutralisieren kann, dann kann es zum TSS kommen.

Ursachen

• Tampons (sehr, sehr selten und immer weiter rückläufige Zahlen)
• Hautwunden (auch Kratzstellen bei z.B. Neurodermitis)
• Abszesse
• Verbrennungen
• Insektenstiche oder chirurgische Wunden > Eintrittspforte für Erreger, daher Männer und Frauen davon betroffen
• bei Kindern seltener als bei Erwachsenen
• Kinder, die betroffen sind, sind meistens unter 2 Jahre alt
• 10% des septischen Schockgeschehens im Kindesalter wird durch TSS ausgelöst
• Die Eintrittspforte muss nicht groß sein, die dort sichtbare Entzündungsreaktion kann minimal ausgeprägt sein

Symptome

Diese Kinder sind sehr krank!

Hauptkriterien:

• Hohes Fieber über 38,9°C
• Blutdruckabfall und beschleunigter Puls
• Roter Ausschlag (sieht einem Sonnenbrand ähnlich)
• 1-2 Wochen nach Auftreten des Ausschlages Schuppung der Haut
• Mindestens 3 Organmanifestationen

Weitere mögliche Symptome und Folgen:

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Folgen einer unkontrollierten Aktivierung des Immunsystems und Gerinnungssystems (Blutgerinnungsstörungen mit der Folge: Amputationen!)
• Das Ganze kann münden in Übelkeit, massivem Durchfall (Beeinträchtigung der Darmfunktion), bei Verlust von Proteinen zusätzlich Ödeme durch Wassereinlagerungen und Erbrechen
• Bewusstlosigkeit
• Multiorganversagen
• Tod

Therapie

• Therapie der Schocksymptome
• Sanierung der Keim-Eintrittspforte
• Antibakterielle Therapie
• Hemmung der Toxinbildung medikamentös
• Immunglobulingabe bei hoher Last an Toxinen

Fazit

• Bei Scharlachartigem Ausschlag, schlechtem Allgemeinzustand und Blutdruckabfalls muss an TSS gedacht werden
• TSS ist keine reine Tamponkrankheit
• Es kann sein, dass kein Bakterium nachgewiesen werden kann
• Der Verdacht auf diese Erkrankung reicht und rechtfertig den Beginn einer antibiotischen Therapie und toxinunterdrückenden Therapie.

Deine Désirée

Anmerkung: Dieser Beitrag ersetzt keinen Arztbesuch und dient der reinen Information.

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Liebe Mami!

Das Mädchen war 13 Jahre alt. Sie hatte hohes Fieber und einen roten Ausschlag am ganzen Körper. Ihr Blutdruck war erniedrigt, der Puls raste. Sie sah aufgedunsen aus und eines war bei ihrem Anblick klar: Dieses Mädchen ist schwer, schwer krank, sie braucht sofort eine Blutentnahme und muss auf die Intensivstation.

Die Blutergebnisse wurden im Labor als Priorität behandelt. Bis das Mädchen bereit für die Station war, waren die Ergebnisse da: Übersäuerung, massiv erhöhte Entzündungswerte, Anzeichen für ein beginnendes Multiorganversagen und eine Gerinnungsstörung.

Mit den Blutergebnissen in der Hand informierte ich die Intensivstation darüber, dass sie bitte noch kontrollieren sollen, ob das Mädchen ihren Tampon noch trägt. Es stellte sich heraus, dass das Mädchen ihre Periode vor einigen Tagen hatte und sie vermutlich vergessen hat, den Tampon zu entfernen. Es müssen zwei bis drei Tage gewesen sein.

Es dauerte einige Tage, bis das Mädchen stabilisiert werden konnte. Es dauerte zwei bis drei Wochen, bis sie die Intensivstation verlassen konnte – sie war wieder gesund, ganz die „alte“ und vergaß nie mehr, den Tampon rechtzeitig zu entfernen!

Auch wenn dieser Fall erfunden ist, könnte er genau so vorgekommen sein. Alle Frauen und Mädchen sollte wissen, dass es sowas gibt:

Die „Tamponkrankheit“ ist eine schwere Krankheit, die durch Toxine entstehen, die vor allem das Bakterium Staphylococcus aureus produziert. Die Bakterienbesiedlung entsteht am nicht entnommenen Tampon. Es gab bereits Menschen die daran gestorben sind oder als Folge schwere Beeinträchtigungen erlitten haben (z.B. Verlust der Beine).

Das Risiko für diese Erkrankung ist sehr gering, obwohl die Keime (Staphylococcus aureus oder Streptokokkus pyogenes) fast überall in der Natur vorkommen. 15-40% der gesunden Menschen sind im Nasen-Rachenraum mit Staph. Aureus besiedelt!

Berücksichtigt man den seit Jahrzehnten üblichen, weltweit verbreiteten Gebrauch von Tampons, so ist das gemeinsame Auftreten von TSS im Zusammenhang mit der Menstruation und der Verwendung von Tampons extrem selten.

Deshalb bitte keine Angst vor Tampons!

Wichtig ist eine adäquate Menstruationshygiene und das Bewusstsein, dass es sowas gibt. Außerdem kommt diese Erkrankung durch gute Aufklärung und verbesserte Hygiene immer seltener vor!

Wie man sich davor schützen kann?

 Das wichtigste ist eine sorgfältige Menstruationshygiene!

1.  Vor und nach dem Einführen des Tampons, solltest du (oder deine Tochter) dir gründlich (!) die Hände waschen!
2. Die kleinste mögliche Tampongröße wählen, die Stärke des Tampons an die aktuelle Blutungsstärke anpassen
3. An Tagen mit stärkerer Blutung sollten die Tampons häufiger gewechselt werden – alle 3-5 Stunden! (Wecker stellen!) – sonst reicht alle 6-7,5h Stunden zu wechseln
4. Nachts: Tampon vor dem Schlafengehen einführen und gleich nach dem Aufstehen wechseln
5. Nur Tampons nutzen, die original verpackt sind (unbeschädigte Verpackung)

 Hast du davon schonmal gehör?

Deine Désirée

Anmerkung: Dieser Beitrag ersetzt keinen Arztbesuch und dient der reinen Information.

PS: Die Tamponkrankheit ist eigentlich ein sogenanntes Toxic Shock Syndrom,darüber sprechen wir nächste Woche nochmal genauer.

PPS: Hast du schon mein neuestes kostenloses E-Book gesehen –  „10 Gründe, warum dein Kind dir nicht zuhört“? Darin erfährst du 10 mögliche Ursachen, warum dein Kind dir nicht zuhört und es immer wieder zu Machtkämpfen kommt und was du tun kannst, um die Aufmerksamkeit deines Kindes zu bekommen. Dazu erhältst du das Workbook „Vom Kampf zur Kooperation”. Du wirst hier lernen, wie du Konflikte mit deinem Kind friedlicher löst und durch Verbundenheit unnötige Konflikte in kooperative Momente der Beziehung verwandelst! Beides kannst du dir bis Mitte März herunterladen.

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